患儿女性,8个月,因腹泻、呕吐3天收入院,大便7~10次/天,呈蛋花汤样。查体:体温38℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,腹软,肠鸣音弱,尿量减少,心、肺听诊未见异常。实验室检查:血钠139mmol/L。
患儿的脱水程度与脱水性质为( )
- A、轻度脱水
- B、中度脱水
- C、重度脱水
- D、等渗性脱水
- E、低渗性脱水
- F、高渗性脱水
正确答案:B,D
关于该患儿的补液方案,下列叙述正确的是( )
- A、按50~100ml/kg补充累积损失量
- B、按10~40ml/kg补充生理需要量
- C、应采用2/3张液补充继续损失量
- D、应采用1/4张液补充生理需要量
- E、累积损失量应于8~12小时内补液完成
- F、补充继续损失量时,输液速度约为每小时5ml/kg体重
正确答案:A,D,E,F
在为患儿补液的过程中,护士正确的做法是( )
- A、第1天的补液总量应分布在24小时内输完
- B、在第1小时内,应按每小时20ml/kg的速度输入等张含钠液
- C、严格掌握输液速度,先快后慢
- D、密切观察生命体征变化及脱水改善情况
- E、记录24小时出入量
- F、第2天的补液方案,与第1天相同
正确答案:A,C,D,E
[提示]患儿入院当日傍晚,出现嗜睡、四肢无力、腱反射减弱,听诊心音低钝、心率增快。该患儿的表现提示其最可能出现的问题是( )
- A、低钙血症
- B、低钾血症
- C、代谢性酸中毒
- D、代谢性碱中毒
- E、呼吸性酸中毒
- F、呼吸性碱中毒
正确答案:B
为患儿补钾时的注意事项是( )
- A、原则为见尿补钾,一般补钾需持续4~6天
- B、每日根据补钾总量计算滴速,静滴时间不应超过2小时
- C、必要时静脉推注经稀释的氯化钾溶液
- D、静脉滴注氯化钾溶液,浓度不可超过0.3%
- E、补钾期间,严密监测血钾浓度
- F、补钾期间,注意观察患儿心电图的改变
正确答案:A,D,E,F
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