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儿科护理(副高)

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患儿女性,2岁,因“面色苍白1个月,全身皮肤可见散在出血点”入院。查体:重度贫血貌,全身皮肤可见散在出血点,双肺呼吸音粗,腹股沟淋巴结肿大,腹软,肝肋下3cm,质软边锐,脾肋下6cm。血常规:白细胞17.96×10/L,中性粒细胞16.6%,中性粒细胞绝对值1.11×10/L,血红蛋白54g/L,血小板33×10/L,原始细胞48%。

该患儿可能患的疾病是( )

  • A、再生障碍性贫血
  • B、白血病
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、血小板减少
  • E、休克
  • F、过敏反应
正确答案:B

易导致白血病患儿死亡的出血部位是( )

  • A、颅内
  • B、生殖道
  • C、皮肤
  • D、消化道
  • E、眼底
  • F、泌尿道
正确答案:A

[提示]入院第2天,护士遵医嘱给予患儿口服复方新诺明,并开始进行诱导治疗,给予长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶和泼尼松药物治疗。对口服复方新诺明患儿及家长的用药宣教内容,下列叙述正确的是( )

  • A、复方新诺明为磺胺类抗菌药
  • B、目的是预防卡氏肺孢子虫肺炎
  • C、需要定期监测肝功能
  • D、患儿化疗结束即停止服用
  • E、服用期间应大量饮水,防止肾脏损害
  • F、可能会有恶心、呕吐、头痛、头晕等不良反应
正确答案:A,B,C,E,F

关于门冬酰胺酶的不良反应,下列叙述正确的是( )

  • A、发生胰腺炎
  • B、高血糖
  • C、低纤维蛋白原血症
  • D、神经毒性
  • E、骨髓抑制
  • F、库欣综合征
  • G、过敏反应
正确答案:A,B,C,E,G

[提示]住院第9天,医师开具医嘱,给予患儿鞘内注射。下列药物中,可以进行鞘内注射的药物是( )

  • A、甲氨蝶呤(MTX)
  • B、长春新碱(VCR)
  • C、阿糖胞苷(Ara-C)
  • D、地塞米松
  • E、环磷酰胺(CTX)
  • F、依托泊苷(VP16)
正确答案:A,C,D

[提示]患儿化疗后第8天,血常规检查:白细胞0.2×10/L,遵医嘱给予皮下注射集落刺激因子。此时,该患儿的护理重点是( )

  • A、给予单间保护性隔离
  • B、观察有无外阴异常
  • C、观察体温变化
  • D、观察有无牙龈肿痛、咽痛
  • E、加强口腔护理
  • F、加强肛周护理
正确答案:A,B,C,D,E,F
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