患儿入院后主要的护理措施是（ ）

• A、半卧位／患侧卧位
• B、胃肠减压
• C、立即使用复苏气囊加压通气
• D、监测生命体征
• E、入院介绍
• F、面罩吸氧

［提示］患儿明确诊断后，完善相关检查，急诊行“左侧胸腹裂孔疝修补、疝内容物还纳、左侧胸腔闭式引流术”。术毕返回病房，持续左侧胸腔闭式引流。关于胸腔闭式引流的护理，下列叙述正确的是（ ）

• A、右侧卧位
• B、保持管道的密闭和无菌状态
• C、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30cm
• D、管道妥善固定
• E、水封瓶内长管应没于液面下3cm
• F、每2天更换一次水封瓶

［提示］术后第6天，患儿胸腔引流管中引流出较多红色血性液体，经止血治疗及调整胸管后，胸腔引流液颜色逐渐转为淡红色。术后第9天，胸腔引流液为乳白色，量多，胸液乳糜试验(+)。胸部X线平片检查呈现大量积液影像。此时，该患儿可能发生的并发症是（ ）

• A、血胸
• B、脓胸
• C、胸膜炎
• D、乳糜胸
• E、肺结核
• F、气胸

［提示］经确诊，立即给予患儿禁食，全胃肠外营养(TPN)支持治疗，监测引流量，注意水电解质平衡。该患儿为颈内静脉中心置管(CVC)，TPN每日大于20小时持续输注。关于颈内静脉中心置管(CVC)的维护措施，下列叙述正确的是（ ）

• A、观察穿刺点有无红肿、渗血
• B、每班交接CVC外露长度，若导管少部分滑出，可严格消毒后送入体内
• C、每8小时用5ml注射器抽吸生理盐水冲管一次
• D、CVC留置时间不超过7天
• E、穿刺处用无菌透明敷料覆盖，每日更换一次
• F、拔管后按压10分钟，直至无出血，针眼处用无菌纱布覆盖24小时

［提示］患儿禁食后胸腔引流液逐渐减少，4天后拍胸片：肺扩张程度良好，无液体包裹，遵医嘱可少量进食。该患儿宜进食的食物有（ ）

• A、脱脂牛奶
• B、果汁
• C、蛋黄
• D、奶油蛋糕
• E、面条
• F、骨头汤

［提示］患儿进低脂饮食3天后，24小时胸腔引流量小于20ml，生命体征平稳，予以拔除胸管，准备次日出院。胸管拔除后的主要护理措施是（ ）

• A、注意伤口敷料有无渗血渗液
• B、观察患儿有无胸闷、憋气
• C、给予半卧位
• D、避免呼吸道感染
• E、加强拍背
• F、观察引流管伤口周围有无皮下气肿