患儿男性，13岁，因“进行性双下肢无力4天”，家长背入医院。查体：体温36℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分。神志清楚，发育正常，营养中等，双下肢肌力Ⅱ级，呈对称性下降，双上肢肌力Ⅲ级，膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查：急查血电解质均正常，肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变，血常规示中性粒细胞增高，脑CT显示正常。患儿入院后，查体合作，精神状态较好，可很好地与责任护士沟通。
该患儿最可能患的疾病是（ ）
- A、细菌性脑膜炎
- B、急性感染性多发性神经根神经炎
- C、脑性瘫痪
- D、多发硬化症
- E、急性播散性脑脊髓炎
- F、病毒性脑膜炎
正确答案:B
［提示］经进一步检查，患儿确诊为吉兰-巴雷综合征。关于急性感染性多发性神经根神经炎，下列叙述不正确的是（ ）
- A、以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要特征
- B、病程自限，瘫痪进程不超过4周
- C、瘫痪常常难以缓解
- D、部分患儿会残留不同程度的肌无力
- E、感觉障碍，主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏
- F、不同程度的运动障碍
正确答案:C
［提示］责任护士观察病情时，患儿突然出现呼吸38次／分，进食呛咳，吞咽困难。此时责任护士首先应考虑该患儿出现的并发症是（ ）
- A、心肌炎
- B、呼吸肌麻痹
- C、电解质紊乱
- D、消化道出血
- E、肺内感染
- F、心力衰竭
正确答案:B
该患儿发生了呼吸肌麻痹，以下护理措施正确的是（ ）
- A、开放气道，遵医嘱给予吸氧
- B、去枕平卧，松开衣领、腰带，头偏向一侧
- C、及时清理呼吸道，保持呼吸道的通畅
- D、连接心电监护仪，监测生命体征变化
- E、如出现血氧饱和度持续下降，及时通知医师，做好气管切开的用品准备
- F、充分扩充血容量
正确答案:A,B,C,D,E
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