患儿,男,7个月,因发热、咳嗽2天,初为刺激性干咳,l天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。
小儿易患该病的内在因素包括
- A、居室拥挤
- B、母亲患有上感
- C、小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低
- D、小儿肺的弹力纤维发育差
- E、婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
- F、居室通风不良
- G、小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差
正确答案:C,D,E,G
患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有
- A、经常清理鼻咽部的分泌物
- B、协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
- C、协助患儿翻身叩背,体位引流
- D、不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
- E、可使用超声雾化吸入
- F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
- G、提高室内湿度
正确答案:A,B,C,E,F,G
护士在巡视病房时发现该患儿烦躁,喘憋加重,面色苍白,唇紫。查体:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是
- A、减慢输液速度
- B、准备强心剂、利尿剂
- C、做好抢救的准备
- D、密切观察生命体征
- E、为患儿行温水擦浴
正确答案:A,B,C,D
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