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儿科护理(正高)

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患儿男性,1岁,出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎腹侧中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈V形缺损,包皮系带缺如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。诊断为尿道下裂,入院治疗。

关于尿道下裂的临床分型,下列叙述错误的是( )

  • A、阴茎头型
  • B、冠状沟型
  • C、阴茎体型
  • D、海绵体型
  • E、阴茎阴囊型
  • F、会阴型
正确答案:D

尿道下裂应与下列哪些疾病进行鉴别诊断( )

  • A、女性假两性畸形
  • B、尿道上裂
  • C、真两性畸形
  • D、男性假两性畸形
  • E、混合性腺发育不全
  • F、前列腺囊
正确答案:A,C,D,E

该患儿目前主要的护理问题/护理诊断是( )

  • A、自我形象紊乱,与外观变化有关
  • B、有感染的危险,与外生殖器畸形易被感染有关
  • C、皮肤完整性受损,与先天畸形有关
  • D、排尿障碍,与尿道开口异常有关
  • E、焦虑,与自我概念和角色地位受到威胁有关
  • F、悲痛,与身体功能丧失有关
正确答案:B,D

[提示]经完善术前相关检查,拟为患儿行尿道成形术。尿道下裂患儿的术前护理措施是( )

  • A、术前2天开始阴茎、阴囊及会阴部的皮肤准备
  • B、包皮长者要翻转清洗
  • C、备皮剃毛范围包括腹部和两侧大腿皮肤
  • D、术前1天进流质饮食
  • E、术前晚及术晨清洁灌肠
  • F、术前8小时禁食水
正确答案:A,B,D,E,F

[提示]患儿在全麻下行尿道成形术,术中留置尿管,阴茎固定,手术顺利。患儿术后的护理要点包括( )

  • A、密切观察生命体征、意识状态
  • B、半卧位
  • C、保持尿管通畅,观察尿液的颜色、性状及量
  • D、保持伤口敷料的完整、干燥及清洁
  • E、心理支持疗法,避免患儿紧张、躁动,加剧疼痛
  • F、便秘可不予处理
  • G、观察阴茎的颜色有无异常变化,龟头有无肿胀、发紫
正确答案:A,C,D,E,G

关于该患儿饮食指导的内容,下列描述正确的是( )

  • A、高蛋白、高脂肪、高糖类
  • B、高脂肪、高糖类、适当控制蛋白质
  • C、高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食
  • D、低脂肪、高糖类、高蛋白饮食
  • E、低蛋白、低脂肪、低糖饮食
  • F、低蛋白、高脂肪、高糖饮食
正确答案:C

[提示]术后患儿伤口恢复较好,各项检查结果正常,于近日出院,护士为患儿家长进行出院指导。该患儿出院指导的内容包括( )

  • A、教会家长观察患儿排尿的方法:除尿道口排尿外,注意阴茎或阴囊其他部位有无尿液流出
  • B、教会家长更换尿袋的方法
  • C、预防泌尿系感染,定期复查尿常规
  • D、多饮水,保持尿管通畅
  • E、术后1~2个月内避免剧烈活动
  • F、出现排尿不畅、尿频、尿痛时,及时就诊
正确答案:A,B,C,D,E,F
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