患儿男性,8岁,主因“眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天”入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。
该患儿最可能的疾病是( )
- A、肾盂肾炎
- B、急性肾小球肾炎
- C、急性肾盂肾炎
- D、IgA肾病
- E、肾炎性肾病
- F、肾病综合征
正确答案:B
为明确诊断,还需要完善的检查是( )
- A、肾脏B超
- B、胆固醇测定
- C、抗链球菌溶血素“O”(ASO)和补体的测定
- D、抗链球菌溶血素“O"(ASO)和红细胞沉降率(血沉)的测定
- E、中段尿培养
- F、蛋白电泳的测定
正确答案:C
急性肾小球肾炎的病理生理过程是( )
- A、循环免疫复合物沉积于肾小球
- B、激活补体系统
- C、免疫和炎症反应
- D、损害肾小管重吸收功能
- E、肾小球滤过率下降
- F、细胞外液容量下降
正确答案:A,B,C,E
该患儿在急性期卧床休息,恢复轻微活动的指标是( )
- A、血尿消失,水肿消失,血压正常
- B、红细胞沉降率(血沉)降至正常
- C、肉眼血尿消失
- D、ASO降至正常
- E、补体恢复正常
- F、水肿消退,血压基本正常
正确答案:C,F
该患儿应给予的饮食指导是( )
- A、限制钠盐摄入
- B、低盐低热量饮食
- C、高糖饮食
- D、低盐低蛋白饮食
- E、低蛋白饮食
- F、严格限水
正确答案:A,C
关于该病的预防措施,下列叙述正确的是( )
- A、坚持长期服药
- B、及时彻底治疗链球菌感染
- C、链球菌感染后1~3周内检查尿常规
- D、摘除扁桃体
- E、加强锻炼
- F、增强体质,注意皮肤清洁卫生
正确答案:B,C,E,F
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