患儿男性,14岁,主因“反复发热,左膝关节疼痛1个月”,以“幼年特发性关节炎”收入院。患儿入院后精神弱,主诉左膝关节及双髋关节肿痛,发热及晨起时疼痛明显,体温39.5℃,面部可见红色皮疹,不高出皮面,未诉痒感,未见破溃,左腿不可伸直,走路跛行,局部皮温不高,偶有咳嗽。
根据患儿骨关节临床特征,评估关节疾病严重程度,应包括( )
- A、患儿的主诉
- B、症状的严重性
- C、炎症程度进程
- D、相关化验值
- E、体温发热程度
- F、骨结构损伤的严重性
正确答案:B,C,F
[提示]患儿检查回报,骶髂关节CT提示:右侧骶髂关节间隙增宽,左髋关节积液,符合炎性改变。膝关节X线:左髌上囊及左髋软组织肿胀,关节腔积液。医嘱首先给予抗炎、中药、外用药等保守治疗。对幼年特发性关节炎,保守治疗的目的是( )
- A、控制临床症状
- B、鼓励患儿继续上学
- C、培养患儿正常心态
- D、为持续治疗做准备
- E、给家长和患儿更多的时间理解疾病
- F、防止畸形
- G、确保以家庭为中心的治疗
正确答案:A,F
[提示]患儿血小板和凝血功能检查异常,有形成血栓的危险,医嘱给予抗凝治疗。提示急症血栓栓塞性疾病的症状和体征是( )
- A、静脉曲张
- B、突然发生的与餐后疼痛相关的肠道疼痛或伴有呼吸短促的胸痛
- C、呼吸时胸痛或咳嗽
- D、头晕与头痛
- E、胸闷
- F、腿痛或循环障碍
正确答案:B
[提示]根据患儿临床表现和相关检查,医嘱给予患儿关节部位药物导入理疗。根据患儿的临床表现和相关检查,护理该患儿关节最重要的工作是( )
- A、关节肿胀情况
- B、移动障碍情况
- C、疼痛情况
- D、防止关节畸形
- E、肿胀关节部位皮肤温度
- F、维持关节功能
- G、理疗效果
正确答案:D,F
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