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儿科护理(正高)

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患儿男性,10个月,因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检:体温36℃,心率80次/分,腹部膨隆,脐疝,四肢短粗,唇厚,舌大,医师考虑先天性甲状腺功能减退症。

为明确诊断,现在应选择的检查是( )

  • A、三氯化铁试验
  • B、血清T、T、TSH检查
  • C、染色体检查
  • D、代谢病筛查
  • E、血离子
  • F、钡剂灌肠
正确答案:B

[提示]第2天,医师根据检查结果,确诊患儿为先天性甲状腺功能减退症。确诊该患儿为先天性甲状腺功能减退症的诊断依据是( )

  • A、TSH:15mU/L,T:2.1nmol/L,T:45nmol/L
  • B、TSH:9mU/L,T:2.1nmol/L,T:50nmol/L
  • C、TSH:15mU/L,T:2.1nmol/L,T:130nmol/L
  • D、TSH:15mU/L,T:2.1nmol/L,T:160nmol/L
  • E、TSH:9mU/L,T:3.2nmol/L,T:130nmol/L
  • F、TSH:8mU/L,T:3.2nmol/L,T:45nmol/L
正确答案:A

明确诊断后医师予以左甲状腺素钠治疗,甲状腺素的主要作用是( )

  • A、促进新陈代谢
  • B、促进生长
  • C、增加酶活力
  • D、促进蛋白质合成,抑制糖的吸收
  • E、促进中枢神经系统发育
  • F、抑制脂肪分解和利用
正确答案:A,B,C,E

为达到早诊断、早治疗、减少对神经系统功能的损害,新生儿甲状腺功能减退症筛查的最佳时间是( )

  • A、出生后1周左右
  • B、出生后立即查血
  • C、出生后2~3天
  • D、出生后1个月左右
  • E、出生后3个月左右
  • F、出生后6个月左右
正确答案:C

[提示]患儿服药后近1个月,出现发热,体温38℃,烦躁、多汗,心率160次/分,体重减轻,易激惹。该患儿目前可能出现的病情变化是( )

  • A、甲状腺功能减低
  • B、甲状腺功能亢进
  • C、甲状腺结节
  • D、甲状腺炎
  • E、甲状腺肿瘤
  • F、基础代谢率增高
正确答案:B
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