患儿女性,1岁,出生后间断呕吐,近一个月来呕吐加剧,伴咳嗽,呕吐物多为胃内容物,有时可见咖啡渣样液体。查体:体温37℃,呼吸30次/分,脉搏120次/分,双肺呼吸音粗,腹软,消化道碘水造影示:食管裂孔疝,收入院拟手术治疗。
患儿入院后呕吐,目前的主要护理措施是( )
- A、呕吐时头偏向一侧
- B、进食后取平卧位
- C、进食后取半卧位
- D、给予氧气吸入
- E、饮食宜少量多餐
- F、给予雾化吸入
正确答案:A,C,E
[提示]完善术前准备后,患儿于入院第3天在全麻下行经腹食管裂孔疝修补+Thal's术。该手术术后可能发生的并发症是( )
- A、腹胀综合征
- B、气胸
- C、出血
- D、疝复发
- E、食管损伤
- F、胃食管反流
正确答案:A,D,E,F
[提示]患儿术后禁食3天,留置胃管持续胃肠减压。禁食期间最主要的护理措施是( )
- A、做好口腔护理
- B、保持胃肠减压通畅
- C、注意有无腹胀
- D、注意大便情况
- E、注意伤口有无渗液
- F、做好心理护理
正确答案:B
[提示]术后第4天,遵医嘱给予不夹管饮水,第5天夹管饮水,第6天开始流质饮食。应如何对患儿家长进行饮食指导( )
- A、少量多餐
- B、按需给予
- C、由流质→半流质→正常饮食逐渐过渡
- D、发生呕吐仍可鼓励正常进食
- E、可进食固体食物如馒头、饼干
- F、进食后注意观察有无腹胀,保持大便通畅
正确答案:A,C,F
[提示]术后第7天,患儿进食配方奶后呕吐一次。此时责任护士对患儿进行评估的内容是( )
- A、进食量
- B、有无腹胀
- C、呕吐物性状
- D、最近2天大便情况
- E、生命体征情况
- F、睡眠情况
正确答案:A,B,C,D,E
[提示]患儿进食正常,无呕吐,伤口干燥,生命体征稳定,可以出院。对患儿家长出院指导的内容是( )
- A、及时进行预防接种
- B、避免呼吸道感染
- C、进食应少量多餐
- D、保持伤口干燥
- E、发生呕吐及时就诊
- F、加强户外活动
正确答案:B,C,D,E
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