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儿科护理(正高)

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患儿男性,3岁半。发现右上腹包块3个月,伴有腹胀,来院就诊。查体:心肺听诊正常,腹部稍膨隆,右腰腹部触及一个8cm×10cm大小包块,质韧,表面光滑,与周围界限清楚,无压痛,无反跳痛。腹部CT示右肾巨大占位。以“右肾母细胞瘤”收入院,入院后开始化疗。

关于该患儿入院后的化疗,下列叙述正确的是( )

  • A、化疗的目的是使肿瘤缩小,便于手术切除
  • B、患儿处于晚期,无法承受手术,只能化疗
  • C、根据患儿病情,化疗效果优于手术治疗,无需手术
  • D、化疗前应充分了解患儿的肝肾功能及全身状况
  • E、化疗前应做好保护性隔离,预防感冒
  • F、若化疗效果不满意,可以尝试放疗
正确答案:A,D,E,F

关于患儿化疗期间的护理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、选择合适的血管,先建立静脉通路,再注射化疗药物
  • B、严格执行无菌操作,防止感染
  • C、化疗药应快速输入,以减少输液时间,益于患儿配合
  • D、使用长春新碱可引起肠蠕动亢进,应遵医嘱适当服用减少肠蠕动的药物
  • E、若频繁呕吐应遵医嘱适当使用止吐药
  • F、当使用环磷酰胺时,应给患儿多饮水
正确答案:A,B,E,F

[提示]经化疗,患儿肿瘤已缩小,准备进行手术切除。患儿手术前,主要的护理措施是( )

  • A、与家长做好解释,增强治疗信心
  • B、协助留取24小时尿标本
  • C、抽血,完善相关检查
  • D、术前晚给予开塞露清洁肠道
  • E、进行备皮、药物过敏试验
  • F、术前禁食禁水6~8小时
正确答案:A,B,C,D,E,F

[提示]患儿在全身麻醉下行右肾母细胞瘤根治性切除术,术后安返病房。此时,对患儿的护理措施应包括( )

  • A、麻醉未清醒前,应去枕平卧,用吸管喝水
  • B、妥善固定引流管,防止折叠、脱落
  • C、注意伤口渗血情况,可根据需要遵医嘱少量输血
  • D、术后满6小时,可喝牛奶,以满足营养需要
  • E、肛门排气前可进食半流食,排气后可改为普食
  • F、术后24小时内,持续心电监测,注意生命体征变化
正确答案:B,C,F
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