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儿科护理(正高)

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患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后口周发绀,停止哭闹或吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医师询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。

在胎儿期,心脏形成的关键期是( )

  • A、1周
  • B、2~4周
  • C、4~6周
  • D、6~8周
  • E、9~10周
  • F、12周
正确答案:B,C,D

[提示]询问病史后,医师给患儿查体:心率125次/分,呼吸20次/分,收缩压80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。婴儿期(1~12个月)心率的正常值是

  • A、131~150次/分
  • B、110~130次/分
  • C、90~100次/分
  • D、80~100次/分
  • E、80次/分
  • F、70次/分
正确答案:B

[提示]患儿哭闹后,出现一过性口周发绀,胸部检查示:胸前区略饱满,心脏听诊:胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级喷射性杂音。结合临床表现,患儿可能患有的疾病是( )

  • A、右位心
  • B、房间隔缺损
  • C、室间隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、动脉导管未闭
  • F、肺动脉高压
正确答案:B

房间隔缺损患儿需要做的主要辅助检查是( )

  • A、胸部X线平片
  • B、心电图
  • C、支气管镜
  • D、超声心动图
  • E、血、尿、便检查
  • F、糖耐量试验
正确答案:A,B,D,E

[提示]经超声心动图检查,结果显示患儿房间隔缺损。此时对患儿家长进行健康指导的内容是

  • A、避免哭闹
  • B、预防感染
  • C、喂奶要快
  • D、保持大便通畅
  • E、根据天气变化,增减衣服
  • F、定期复查
正确答案:A,B,D,E,F
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