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儿科护理(正高)

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患儿女性,1岁3个月,易感染,生长落后,身材矮小,本次因感染就诊。查体发现肝大,肝功能正常,血小板功能异常,血糖低,高血脂,酮症酸中毒,尿酸升高,为明确诊断,经进一步检查发现,患儿骨质疏松,肌张力低,进行肾上腺素试验,血糖无明显升高。

根据以上情况,该患儿可能患的疾病是( )

  • A、苯丙酮尿症
  • B、黏多糖病
  • C、糖原累积病
  • D、肝豆状核变性
  • E、戊二酸血症
  • F、枫糖尿病
正确答案:C

[提示]患儿曾在院外反复就诊,未发现病因。此次入院为明确疾病诊断,除进行了以上各项检查外,做胰高血糖素试验:血糖在15~45分钟升高不明显。家长非常焦虑。此疾病确诊需要做的实验室检查项目是( )

  • A、血液生化测定
  • B、肾上腺素试验
  • C、四氢蝶呤试验
  • D、肝组织活体检查和酶活力测定
  • E、血尿有机酸分析
  • F、血尿氨基酸分析
正确答案:D

糖原累积病常出现的临床表现是( )

  • A、鼻出血
  • B、呼吸困难
  • C、高乳酸血症
  • D、耳聋
  • E、可并发肾病或肾功能异常
  • F、肝大
正确答案:A,B,C,E,F

关于该患儿的出院进行健康宣教,下列叙述正确的是( )

  • A、无病因治疗,对症治疗
  • B、严重低血糖时,注意维持血糖稳定
  • C、1岁以后可用生玉米淀粉治疗
  • D、饮食治疗中注意补充维生素,但矿物质不必额外补充
  • E、家庭中如有未发病的同胞兄妹,应定期检查,如需生下一胎,可进行遗传咨询
  • F、预防感染
正确答案:A,B,C,E,F
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