患儿男性，2岁1个月，以面色苍黄为主要表现入院。查体：患儿精神弱，乏力，全身皮肤苍黄，口唇苍白，小便为酱油色。血常规：白细胞6.21×10
/L，中性粒细胞42.4%，血红蛋白77g/L，血小板229×10/L，原始细胞48%;血生化检查总胆红素升高，以非结合胆红素为主。
/L，中性粒细胞42.4%，血红蛋白77g/L，血小板229×10/L，原始细胞48%;血生化检查总胆红素升高，以非结合胆红素为主。该患儿最可能出现的疾病情况是（ ）
- A、再生障碍性贫血
- B、脾功能亢进
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、溶血性贫血
- E、急性白血病
- F、营养不良性贫血
正确答案:D
以下辅助检查结果，不符合该疾病诊断的是（ ）
- A、尿中胆红素阴性，尿胆原增多
- B、网织红细胞数明显增高
- C、红细胞形态正常
- D、骨髓内幼红细胞明显减少
- E、血中胆红素增高而肝功能正常
- F、红细胞寿命缩短
正确答案:D
［提示］经进一步检查，患儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，有进食蚕豆史。判断该患儿发生溶血性贫血的病因是（ ）
- A、自身免疫性溶血性贫血
- B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- C、遗传性球形红细胞增多症
- D、海洋性贫血
- E、蚕豆病
- F、珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案:E
［提示］患儿入院后，医师开具医嘱，给予患儿应用碳酸氢钠和生理盐水静脉点滴。应用碳酸氢钠的目的是（ ）
- A、补充电解质
- B、防止肾衰竭
- C、补充血容量
- D、防止血红蛋白在肾小管内沉积
- E、维持静脉通路
- F、碱化尿液
正确答案:B,D,F
［提示］经过一周治疗，患儿症状好转，准予出院。护士对患儿家长的出院宣教指导内容包括（ ）
- A、避免进食蚕豆及蚕豆食品
- B、禁止给患儿使用磺胺类、呋喃唑酮等药物
- C、患儿就诊时要随身携带禁忌药物卡
- D、可进食营养丰富、含造血物质的食物，如红枣
- E、定期复查血常规
- F、患儿可以使用解热镇痛、阿司匹林药物
正确答案:A,B,C,D,E
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