患儿男性,10个月,主因“发现皮肤散在出血点3天”入院。患儿发病前3周有“麻疹、风疹、腮腺炎疫苗”接种史,前5天有上呼吸道感染病史。入院后查体:面部、四肢可见散在针尖大小的出血点,面部较密集,头面部、双下肢可见片状瘀斑。血常规:白细胞6.31×10/L,血红蛋白(Hb)96g/L,红细胞平均体积(MCV)61.3fL,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)317g/L,血小板4×10/L,血小板抗体明显升高。
该患儿最可能患的疾病是( )
- A、血友病
- B、白血病
- C、淋巴瘤
- D、过敏性紫癜
- E、再生障碍性贫血
- F、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:F
该患儿首选的治疗方案是( )
- A、脾切除
- B、血浆置换
- C、输注浓缩血小板
- D、糖皮质激素与大剂量丙种球蛋白
- E、糖皮质激素与环孢素A
- F、长春新碱静脉滴注
正确答案:D
应用肾上腺糖皮质激素治疗的主要副作用是( )
- A、低钾血症
- B、神经炎症
- C、血压升高
- D、十二指肠溃疡
- E、骨髓抑制
- F、感染
正确答案:C,D,F
该患儿目前存在的健康问题/护理诊断是( )
- A、恐惧
- B、体液不足
- C、气体交换受损
- D、皮肤完整性受损
- E、营养失调:低于机体需要量
- F、有感染的危险
- G、潜在并发症:出血
正确答案:A,D,F,G
入院第2天患儿出现烦躁、呕吐、抽搐,其可能出现的并发症是( )
- A、癫痫
- B、颅内出血
- C、脑膜炎
- D、肠梗阻
- E、急性肠炎
- F、低血容量休克
正确答案:B
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