患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10
∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10∕L。
∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10∕L。评估该患者肾功能需做哪些检查
- A、每小时尿量
- B、尿比重
- C、血肌酐
- D、血电解质
- E、血气分析
- F、肾脏B超
正确答案:A,B,C,F
若血肌酐250μmol∕L，PaO
80mmHg，PaCO24mmHg，BE-8mmol∕L，K
5.4mmol∕L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100∕50mmHg，心率120次∕分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是
- A、继续补液扩容
- B、监测每小时尿量
- C、利尿
- D、复查血肌酐、血气分析
- E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒
- F、血液净化治疗
正确答案:A,B,D
经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15mlh，呼吸困难加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol∕L，pH7.250，PaO56mmHg，PaCO22.5mmHg，BE-10mmol∕L，K5.0mol∕L，现需采取的治疗措施是
- A、继续补液扩容
- B、CRRT
- C、血浆置换
- D、血液灌流
- E、呼吸机辅助通气
- F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注
正确答案:B,E
微信扫一扫手机做题