病历摘要:病人邓某，男，80岁，因“突发左侧肢体乏力1小时”拟诊断为右侧额项叶脑出血入院。入院症见：不省人事，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，右侧对光反射灵敏，左侧对光反射迟钝，左侧肢体偏瘫，痰多而稠,舌暗淡，苔白腻，脉沉滑。
从中医辩证分型该病属于中脏腑那一类证型？
- A、痰湿蒙闭心神
- B、中经络
- C、脱证
- D、闭证
- E、元气败脱，心神散乱
- F、阳闭
- G、阴闭
- H、风火上扰清窍
正确答案:A
病人入院后首先实施哪些护理措施？
- A、观察神志、瞳孔
- B、指导家属帮助病人进行功能锻炼
- C、监测生命体征
- D、保持呼吸道通畅
- E、绝对卧床休息
- F、建立静脉通路，遵医嘱使用扩张血管的药物
- G、讲解中风的相关知识
- H、保持床单位的清洁
正确答案:A,C,D,E,F
该疾病的病位是？
- A、脑
- B、心
- C、肝
- D、脾
- E、肺
- F、肾
- G、三焦
- H、胃
正确答案:A
该病证发病与那些脏腑有关？
- A、小肠
- B、心
- C、肝
- D、脾
- E、肺
- F、肾
- G、三焦
- H、胃
正确答案:B,C,D,F
对该病人的护理应注意的是？
- A、绝对卧床休息至少4～6周
- B、出血后24小时内避免搬动
- C、取侧卧位，颈部抬高30°
- D、发病后24小时内禁食
- E、鼻饲流质期间，入液量限制在1500ml/d以内
- F、颅高压使用甘露醇时滴速要慢
- G、瘫痪肢体制动
- H、急性期高蛋白、高钠饮食
正确答案:A,B,C,D,E
护理措施正确的是？ 提示：入院后行右颞项钻孔置管术，术后患者神志仍处于昏迷状，痰多行气管切开术。
- A、及时吸痰，保持呼吸道通畅
- B、吸痰管每天更换一次
- C、吸痰用物每天更换一次
- D、气道滴药时要有纱块套住针头
- E、覆盖纱块保持湿润
- F、吸痰用物保持无菌
- G、切口敷料污染随时更换
- H、每天清洗消毒内套管一次
正确答案:A,D,E,F,G
气管切开术后下列哪些是吸痰的注意事项？
- A、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间大于15秒
- B、气管切开病人吸痰时先吸口腔后吸气道
- C、定时吸痰，发现喉头有痰鸣音或排痰不畅，应及时抽吸
- D、痰液粘稠，抬高病人叩拍胸背再吸
- E、吸痰后应给予调高氧流量1分钟
- F、吸痰过程中应注意观察病人的呼吸、血氧饱和度
- G、吸痰时动作应轻柔，每次吸痰时间小于15秒
- H、严格无菌操作，治疗盘内的吸痰用物应更换1～2次/天，吸痰管每次更换
正确答案:C,E,F,G,H
该病人需要长期卧床，预防压疮的护理措施不正确的有？
- A、避免局部长期受压
- B、改善病人营养
- C、每天更换体位二次
- D、肢体被动运动
- E、按摩全身
- F、保持会阴部清洁
- G、皮肤清洁
- H、观察皮肤情况
正确答案:C,E
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