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1、病历摘要: 陈某,女性,29岁,因“停经34天,左下腹隐痛半天”入院。既往有习惯性流产史,05年7月份无明显诱因于孕56天时自然流产一次。现患者查尿HCG(+),自觉左下腹隐痛,腰骶酸坠,自觉恶心欲呕,无阴道流血,无头晕头痛等不适,纳眠可,二便调。舌暗,苔薄白,脉弦滑。
- 1.该病症在中医病因病机中,主要与哪些因素有关?
- A、肾虚
- B、脾虚
- C、气虚
- D、血热
- E、血瘀
- F、血虚
- G、气滞
- H、外伤
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- 2.以下护理诊断哪些适合该患者?
- A、情志失和--焦虑
- B、自理能力缺陷
- C、有坠胎的危险
- D、便秘
- E、自我概念紊乱
- F、知识缺乏
- G、不舒适--下腹隐痛
- H、有饮食调护的需要
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- 3.该患者的护理措施,不恰当的是:
- A、卧床休息,一般应超过上次流产日期
- B、汤药宜凉服
- C、病室宜温暖,室温宜偏高
- D、避免劳力、攀高负重及灌肠
- E、可垫软枕于腰下,以缓解腰酸症状
- F、保持外阴清洁,勤换内裤
- G、如有便秘可吃大蕉通便
- H、保持心情舒畅,可多听轻音乐
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- 4.针对该患者,以下中医辨证饮食指导正确的是:
- A、饮食以补肾虚为主,可多吃桑寄生红枣汤等
- B、饮食宜清热生津之品
- C、汤药宜文火久煎偏凉服
- D、饮食以健脾养血之品为主
- E、饮食宜清淡易消化之品
- F、勿食生冷寒凉之品
- G、忌温补
- H、多摄入新鲜蔬菜和水果,忌辛辣刺激之品
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- 5.该患者的健康指导中,以下哪项不正确?
- A、孕前三个月及后三个月禁房事
- B、如有阴道流血应绝对卧床休息一周方可下床活动
- C、定期做孕期保健,确保优生优育
- D、如受凉感冒应及时自行服药治疗
- E、怀孕期间不看丑陋、恐惧的画面
- F、凡祛瘀、耗气散气之品都应慎用或禁用
- G、如安胎失败,避孕时间至少一年以上
- H、消除紧张情绪,保持心情愉快
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- 6.本病症属于妊娠常见病中的胎漏、胎动不安,以下描述正确的是:
- A、胎漏与胎动不安两者的鉴别要点为有无阴道出血
- B、胎漏与胎动不安两者的鉴别要点为有无腰腹疼痛
- C、本病的病位在冲任、下焦
- D、本病的病位在冲任、胞宫、气血
- E、本病的病机为冲任不固,不能摄血养胎
- F、本病配合针灸治疗可取合谷、内关
- G、本病临床证型以虚证为主,实证少见
- H、胎漏与激经的鉴别要点在于阴道流血有无周期性
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- 7.本病治疗原则正确的是:
- A、安胎
- B、止血
- C、清热
- D、固肾
- E、滋阴
- F、理气
- G、益气
- H、养血
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- 8.早孕反应的治疗与护理中,下列措施正确的是:
- A、针刺双内关以止呕
- B、保持口腔清洁,每次呕吐后用清水或淡盐水漱口
- C、不宜负压吸中脘穴
- D、饮食宜少量多餐,分次服用
- E、呕吐剧烈时应加强饮食,补充营养
- F、服药时可滴姜汁少许
- G、针刺双合谷穴
- H、进食后宜平卧,减少活动
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2、病历摘要: 患者,女性,26岁,2小时前突发右下腹突发撕裂痛,遂入急诊求治。疼痛为间歇性,伴有肛门坠胀便意感。患者已婚,停经10天后阴道不规则出血,点滴状,色暗红,近段时间加班多。查:患者痛苦面容,面色苍白,右下腹拒按,T37℃, P 80次/分,R 20次/分,血压80/40mmHg。
- 1.急诊接诊护士应考虑该病人为?
- A、急性阑尾炎
- B、崩漏
- C、月经不调
- D、异位妊娠
- E、急性盆腔炎
- F、经间期出血
- G、月经先后无定期,子宫内膜炎
- H、胎漏
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- 2.急诊护士应首先为病人采取哪些措施?
- A、平卧,测量血压,心率
- B、腹部B超
- C、配合医生做好阴道后穹隆穿刺准备
- D、腹痛明显,给予先热敷缓解疼痛
- E、抽血做交叉配血
- F、心电图检查
- G、检查后给予吸氧
- H、病人汗湿后给予更衣
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- 3.该病人本病的辨证分型?
- A、异位妊娠未破损型
- B、异位妊娠破损型
- C、异位妊娠不稳定型
- D、淤血内阻证
- E、气血阻滞证
- F、气血虚弱型
- G、肾虚型
- H、血热型
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- 4.对该病人的不正确处理是?
- A、凝血时间测定
- B、热敷腹部
- C、灌肠
- D、妇检
- E、建立静脉通道
- F、吸氧
- G、安慰病人,稳定情绪
- H、适当按摩腹部
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- 5.下列哪些是该病人病情手术适应症?
- A、下腹持续剧烈疼痛,烦躁不安
- B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
- C、恶心呕吐,血压有下降趋势
- D、精神异常,呼吸急迫
- E、呕吐物带血
- F、尿酮体试验阳性
- G、阴道出血减少或已止
- H、腹部压痛逐渐减轻
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- 6.该病人的病因病机是?
- A、外感六淫
- B、内伤七情
- C、劳倦
- D、气血阻滞
- E、冲任不畅或素体不足
- F、淤血内阻
- G、外伤
- H、血虚
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- 7.该病人因病情发展进行手术,术后护理措施哪些是错误的?
- A、病房保持清洁,空气清新,安静
- B、保持口腔清洁,用生理盐水或中药制剂含漱
- C、汗多及时更衣,避免感受外邪
- D、关心体贴,做好心理辅导,消除病人的忧虑
- E、术后六小时可以进食流质
- F、观察伤口渗血及疼痛情况,并做好记录
- G、交代病人12小时后才能更换体位,以免影响伤口愈合
- H、留置尿管定时给予开放及抹洗会阴部,防止邪毒乘虚而入
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- 8.该病人出院后的健康宣教有哪些是正确的?
- A、定期复查
- B、注意避孕,最好一年后受孕
- C、饮食宜清淡而补脾健胃,补气补血之食品,忌辛辣刺激之物
- D、保持心情舒畅,劳逸结合
- E、中药宜文火煎煮,温服
- F、中药宜武火煎煮,热服
- G、中药宜文火煎煮,凉服
- H、注意避孕,最好半年后受孕
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4、病历摘要: 患者女性,43岁,患者因5天前加班整理账目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手心侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,C5~6,C6~7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,舌质暗红,苔薄白,肪沉弦。
- 1.此病证型是什么?
- A、局部型颈椎病
- B、混合型颈椎病
- C、眩晕型颈椎病
- D、瘫痪型颈椎病
- E、痹痛型颈椎病
- F、骨刺型颈椎病
- G、恶心型颈椎病
- H、麻痹型颈椎病
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- 2.颈椎病的病因是?
- A、神经根受压
- B、椎动脉孔狭窄
- C、交感神经紊乱
- D、骨刺增生
- E、脊髓受压
- F、植物神经紊乱
- G、颈项韧带钙化
- H、颈椎间盘萎缩退化
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- 3.痹痛型颈椎病的治疗原则是?
- A、注射用药
- B、内服药
- C、针灸治疗
- D、手法牵引
- E、手术治疗
- F、枕颌牵引
- G、推拿治疗
- H、颈托固定
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- 4.颈椎病的药物治疗是?
- A、补肝肾
- B、祛风寒
- C、活络止痛
- D、补气养血
- E、化瘀祛湿
- F、清热凉血
- G、清热解毒
- H、攻下逐瘀
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- 5.按病理特点,颈椎病可分为?
- A、麻痹型
- B、椎动脉型
- C、交感神经紊乱
- D、局部型
- E、脊髓型
- F、混合型
- G、恶心型
- H、骨刺型
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- 6.枕颌牵引治疗颈椎病,每次牵引时间约?
- A、15分钟
- B、20分钟
- C、30分钟
- D、40分钟
- E、50分钟
- F、60分钟
- G、70分钟
- H、80分钟
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- 7.痹痛型颈椎病主要表现错误的是?
- A、颈痛伴上肢放射性疼痛麻木
- B、牵拉试验阳性
- C、压头试验阳性
- D、椎体束征阳性
- E、肢体感觉运动障碍
- F、颈性眩晕
- G、头痛
- H、二便失禁或潴留
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- 8.颈椎病好发部位:
- A、C1~2
- B、C2~3
- C、C3~4
- D、C4~5
- E、C5~6
- F、C6~7
- G、C1~3
- H、C1~4
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5、病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
- 1.病人初步的诊断是什么?
- A、左股骨颈骨折
- B、腰椎骨折
- C、骨盆骨折
- D、左髋部骨折
- E、膀胱破破裂
- F、尿道损伤
- G、直肠破裂
- H、输尿管损伤
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- 2.治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。
- A、补充血容量
- B、积极处理原发病
- C、纠正酸碱平衡失调
- D、改善微循环
- E、应用止痛药物
- F、应用血管活性药物
- G、控制感染
- H、应用皮质类固醇
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- 3.护理措施错误的是?
- A、迅速建立静脉通道
- B、立即给予头低脚高位
- C、保持呼吸道通畅
- D、给予物理降温或药物降温
- E、注意保暖
- F、定时帮病人翻身,预防压疮
- G、准确记录出入量
- H、严密观察病情变化
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- 4.患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。
- A、新鲜水果、蔬菜
- B、田七瘦肉汤
- C、山斑鱼塘葛菜
- D、动物肝脏
- E、田鸡粥
- F、生鱼红枣汤
- G、大枣圆肉鸡汤
- H、淮山、茨实炖瘦肉
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- 5.患者五天未解大便,护理措施错误的是?
- A、多食新鲜水果、蔬菜
- B、空腹喝蜜糖水
- C、腹部按摩
- D、口服缓泻剂
- E、给予开塞露
- F、多饮水
- G、鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
- H、必要时按医嘱给予灌肠
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- 6.患者功能锻炼错误的是:
- A、伤后可进行上肢运动
- B、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
- C、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动
- D、伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
- E、支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
- F、早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
- G、伤后2周开始练习半卧位
- H、伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
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- 7.无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:
- A、1~3
- B、2~3
- C、3~5
- D、4~5
- E、5~6
- F、6~7
- G、7~8
- H、8~9
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- 8.药物治疗晚期宜?
- A、清热解毒
- B、利水消肿
- C、接骨续筋
- D、活血化瘀
- E、消肿止痛
- F、养气血
- G、补肝肾
- H、壮筋骨
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