病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
病人初步的诊断是什么?
- A、左股骨颈骨折
- B、腰椎骨折
- C、骨盆骨折
- D、左髋部骨折
- E、膀胱破破裂
- F、尿道损伤
- G、直肠破裂
- H、输尿管损伤
正确答案:C,F,G
治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。
- A、补充血容量
- B、积极处理原发病
- C、纠正酸碱平衡失调
- D、改善微循环
- E、应用止痛药物
- F、应用血管活性药物
- G、控制感染
- H、应用皮质类固醇
正确答案:E
护理措施错误的是?
- A、迅速建立静脉通道
- B、立即给予头低脚高位
- C、保持呼吸道通畅
- D、给予物理降温或药物降温
- E、注意保暖
- F、定时帮病人翻身,预防压疮
- G、准确记录出入量
- H、严密观察病情变化
正确答案:B,F
患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。
- A、新鲜水果、蔬菜
- B、田七瘦肉汤
- C、山斑鱼塘葛菜
- D、动物肝脏
- E、田鸡粥
- F、生鱼红枣汤
- G、大枣圆肉鸡汤
- H、淮山、茨实炖瘦肉
正确答案:A,B,C,H
患者五天未解大便,护理措施错误的是?
- A、多食新鲜水果、蔬菜
- B、空腹喝蜜糖水
- C、腹部按摩
- D、口服缓泻剂
- E、给予开塞露
- F、多饮水
- G、鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
- H、必要时按医嘱给予灌肠
正确答案:C,G,H
患者功能锻炼错误的是:
- A、伤后可进行上肢运动
- B、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
- C、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动
- D、伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
- E、支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
- F、早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
- G、伤后2周开始练习半卧位
- H、伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
正确答案:F,H
无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:
- A、1~3
- B、2~3
- C、3~5
- D、4~5
- E、5~6
- F、6~7
- G、7~8
- H、8~9
正确答案:C
药物治疗晚期宜?
- A、清热解毒
- B、利水消肿
- C、接骨续筋
- D、活血化瘀
- E、消肿止痛
- F、养气血
- G、补肝肾
- H、壮筋骨
正确答案:F,G,H
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