病历摘要: 洪某，女，27岁。患者于04年8月间断服用减肥药（具体用药不详），出现大便次数增多，3～4次/日，质溏，后停用减肥药，但大便仍溏，2～3次/日，无里急后重，无脓血便，未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大，时有双眼胀痛、干涩，畏光，眼分泌物多，心悸，怕热多汗，疲倦，易饥多食，无明显体重减轻，确诊为甲亢后，给予甲巯咪唑口服治疗，心悸好转，但眼突未见明显好转。现患者眼突，畏光，目涩痛，心悸，疲乏，怕热多汗，消瘦，手细震颤，急躁易怒，口稍渴欲饮，纳可，寐欠安，多梦，大便1～2次/日，质溏，小便正常，舌红，苔薄白，脉细滑。
关于瘿病病机辨证正确的是 ？
- A、情志内伤，阴虚气郁
- B、肝风内动，肝阳上亢
- C、气机郁滞，痰浊壅阻
- D、脾肾阳虚，湿阻困脾
- E、湿热困脾，水湿停留
- F、痰浊阻肺，肺气上逆
- G、痰气互结，化火伤阴
- H、肝风内动, 化火伤阴
正确答案:A,C,G
瘿病的饮食调理是十分重要的，以下的饮食调护原则错误的是？
- A、肝胃热盛者宜予寒凉性食物为主
- B、气阴两虚者宜食高蛋白、高指肪温性食品
- C、阴虚阳亢者宜食清润、偏凉性食物为主
- D、肝胃热盛者宜予温性食物为主
- E、肝胃热盛者宜予热性食物为主
- F、气阴两虚者宜食平性食品为主
- G、阴虚阳亢者宜食清润、偏热性食物为主
- H、阴虚阳亢者宜食清润、偏温性食物为主
正确答案:B,D,E,G,H
在给该病人进行健康教育时让病人掌握适当的饮食原则是必要的，在指导过程中以下的食物属性正确的是 ？
- A、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏热性食物
- B、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏寒凉性食物
- C、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏温热食物
- D、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏凉食物
- E、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、李子、莲子是平性食物
- F、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、莲子是寒凉性食物
- G、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏热性食物
- H、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏凉性食物
正确答案:B,D,E,H
在该病例施护措施中，以下哪些措施不适合病人的突眼征的护理 ？
- A、眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出
- B、睡觉时抬高头部，平时用抗菌眼膏
- C、休息时可多看电视，以增加娱乐活动
- D、避免强光刺激，外出戴茶色眼镜
- E、操作电脑时间不宜过长
- F、平时可自行在眼上下部加压按摩，防止加重突眼
- G、如自觉突眼加重，可自行增加服药量
- H、如自觉突眼好转，可自行减少服药量
正确答案:C,F,G,H
在以下针对该病人的健康教育中，不正确的是？
- A、病人有寐欠安多梦等神经系统的症状，应指导病人到精神科治疗
- B、病人有寐欠安多梦等神经系统症状，应加强心理调护，避免情绪波动，适宜安慰病人
- C、情志调护对病人十分重要，让病人处于心情舒畅的环境中，鼓励适当参加体育活动
- D、应向病人讲明本病的病症和治疗方法，解除病人的思想负担
- E、不应向病人讲明本病的病症和治疗方法，以免加重病人的思想负担
- F、饮食指导因病人有多食易饥，但要控制进食量，严格按时进餐
- G、饮食指导因病人有多食易饥，饥饿时要及时进食少量食物
- H、可饮浓茶和咖啡
正确答案:A,E,F,H
在病情观察中以下哪些是错误的？
- A、注意观察病人的体征变化，体重、突眼、甲状腺肿大、手颤症等
- B、注意观察病人的进食量，有无进食明显减少
- C、注意观察病人的进食量，严格限制进食量
- D、观察病人如有恶心、呕吐、腹泻等即予止泻药等
- E、注意观察病人的汗出情况
- F、注意观察病人的生命体征，体温、脉搏等
- G、甲亢病人代谢率高所以脉率一般在120～140/分
- H、注意观察病人的精神状态，有无烦躁不安，多语易动等
正确答案:C,G
以下哪些属于甲亢的并发症？
- A、酮症酸中毒
- B、低钾血症
- C、甲状腺机能亢进性心脏病
- D、甲亢危象
- E、低血糖昏迷
- F、眼角膜炎
- G、急性肾炎
- H、急性脑膜炎
正确答案:B,C,D,E,F
甲亢病人的发病与过度摄入含碘食物有关，该病人的发病与较长时间服用不明含量的减肥药有一定关系，在以下食物中哪些属于含碘比较多的食物？
- A、鸡蛋
- B、海蜇
- C、海带
- D、黑豆
- E、番茄
- F、鲤鱼
- G、香蕉
- H、粳米
正确答案:B,C
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