患儿，女，11个月。因反复腹泻近3个月而少量奶粉加面糊喂养，未添加辅食。查体时发现体重下降，皮下脂肪基本消失，下肢水肿，诊断为重度营养不良。重度营养不良出现营养不良性水肿的主要原因

• A、肾衰竭
• B、肝硬化
• C、心功能不全
• D、血浆白蛋白降低
• E、血钠低