试题预览
1、【2011N61A】患者,男,72岁,患有高血压、心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀。血压70/50mmHg,颈静脉明显充盈,血气PaO₂45mmHg,PaCO₂35mmHg,最可能的诊断是
- A、急性心肌梗死
- B、主动脉夹层
- C、急性肺栓塞
- D、心脏压塞
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2、女,69岁,呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是
- A、重症肺炎
- B、急性左心衰竭
- C、肺血栓栓塞
- D、急性心肌梗死
- E、结肠癌肺转移
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5、男,45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是
- A、迅速止痛
- B、机械通气
- C、皮下注射低分子肝素
- D、手术治疗
- E、介入治疗
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