试题预览
1、【2013N113A】男性,80岁。因突发全腹剧痛8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体:P95次/分,BP84/60mmHg,急性病容,呼吸急促,两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音,右侧为著,心率120次/分,节律不整,腹部膨隆,全腹均有压痛,右侧更明显,轻度反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。化验Hb124g/L,WBC30×10⁹/L,中性粒细胞90%。患者的下列拟诊中可排除的是
- A、上消化道穿孔
- B、肠系膜上动脉栓塞
- C、急性重症胰腺炎
- D、乙状结肠扭转
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3、【1995N88A】某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查应为首选
- A、钡剂肠系造影
- B、肠系膜血管造影
- C、钡灌肠
- D、腹腔镜
- E、纤维结肠镜
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4、【2014N92A】女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头痛、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。该患者体检中不可能出现的体征是
- A、肠鸣音亢进
- B、腹部移动性浊音阳性
- C、血压下降、心率增快
- D、右下腹压痛、反跳痛
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5、【1988N69A】男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12000/mm³,中性80%为协助诊断,首先应作哪项检查
- A、急查血淀粉酶
- B、急症胃镜检查
- C、急症钡餐检查
- D、腹部站立位X线透视
- E、急查尿淀粉酶
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