试题预览
1、【2012N118A】男性，18岁。近一年反复腰部疼痛，活动受限。近两月来，又出现双髋疼痛，轻度屈曲畸形，需拄拐行走。X线检查显示：双侧骶髂关节面模糊，双侧股骨头表面毛糙，髋关节间隙变窄。该患者最有可能的诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、骨关节结核
- C、强直性脊柱炎
- D、双侧股骨头缺血性坏死
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2、女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2～4掌指关节及3-4近端指间关节肿胀，压痛（+）；ANA（-）。最可能的诊断是
- A、强直性脊柱炎
- B、类风湿关节炎
- C、反应性关节炎
- D、骨关节炎
- E、痛风关节炎
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4、男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（+）。实验室检查：血常规WBC13.2×10⁹/L，Plt383×10⁹/L；ESR78mm/h；RF（-）；HLA－B27（+）。最可能的诊断是
- A、化脓性关节炎
- B、强直性脊柱炎
- C、骨关节炎
- D、类风湿性关节炎
- E、痛风性关节炎
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