男性，55岁，发热，呕吐，腹泻1天，烦躁不安，意识障碍1小时急诊入院，查体：T37.8℃，P90次/分，BP110/70mmHg，神志不清，颈部及胸前区可见蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹部柔软，肝肋下未触及，脾肋下2厘米，血常规Hb112g/L,WBC3.4×109/L，Plt98×109/L,尿常规:蛋白质（+），尿糖（+），尿沉渣镜检（-）。最可能的诊断是

• A、肝性脑病
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、脑血管病
• D、尿毒症