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妇科

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42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。

需要补充的能协助诊断的病史是

  • A、停经史
  • B、晕厥史
  • C、下腹部包块史
  • D、附件炎症史
  • E、阑尾炎史
正确答案:C

还应做下列哪项检查

  • A、B超检查盆腔
  • B、诊断性刮宫活组织检查
  • C、尿妊娠试验
  • D、腹腔镜检查
  • E、阴道后穹窿穿刺
正确答案:A

此病例最可能的诊断是

  • A、子宫肌瘤红色变
  • B、子宫腺肌病
  • C、输卵管妊娠流产
  • D、卵巢子宫内膜异位症
  • E、子宫浆膜下肌瘤扭转
正确答案:E
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