男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。
根据患儿情况，最可能的诊断是
- A、腹股沟直疝嵌顿
- B、腹股沟斜疝嵌顿
- C、股疝嵌顿
- D、滑动性疝嵌顿
- E、右侧睾丸扭转
正确答案:B
采取手术治疗，术中的关键问题在于
- A、鉴别是斜疝还是直疝
- B、还纳疝内容物
- C、疝修补方式
- D、判断疝内容物活力
- E、止血彻底，防止形成血肿
正确答案:D
术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力
- A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
- B、压迫解除后肠壁是否转为红色
- C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
- D、用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
- E、以上都是
正确答案:E
若肠管已坏死，正确的处理是
- A、肠段切除吻合后行Halsted法修补
- B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
- C、肠段切除吻合后行Bassini修补术
- D、肠段切除吻合后行McVay修补术
- E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术
正确答案:B
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