女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×109/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。
最可能的诊断是
- A、急性胃穿孔
- B、急性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性肠梗阻
- E、急性胆管炎
正确答案:B
最有临床意义的检查是
- A、血尿常规、血生化
- B、血淀粉酶
- C、尿淀粉酶
- D、B超检查
- E、腹腔穿刺液淀粉酶检查
正确答案:E
提示病变严重的检查结果是
- A、血淀粉酶1256温氏单位
- B、尿淀粉酶>1024温氏单位
- C、血WBC 12×109/L
- D、血清脂肪酶1.5康氏单位
- E、血钙0.8mmol／L
正确答案:E
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