女性，30岁，主诉：阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气2天。2年前曾行阑尾切除术，术后间断发作腹部隐痛。查体：体温36.9℃，脉搏78/min，血压110／70mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，腹部无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。
首先考虑的诊断是
- A、小肠扭转
- B、卵巢囊肿蒂扭转
- C、肠套叠
- D、粘连性肠梗阻
- E、急性胃肠炎
正确答案:D
为明确诊断，首先应行哪一项辅助检查
- A、钡灌肠
- B、腹部CT
- C、立位腹平片
- D、腹部B超
- E、以上均可
正确答案:C
入院治疗24小时后，患者感腹痛变为持续性，伴阵发性加重，排便1次，为暗红色稀便，查体：心率105／min，血压95／70mmHg，右下腹明显压痛、肌紧张，白细胞15.7×109/L。此时对该患者的处理应该
- A、加强抗感染治疗
- B、加强止痛、解痉治疗
- C、继续胃肠减压，观察4小时后再手术
- D、急诊剖腹探查手术
- E、不宜采取手术治疗
正确答案:D
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