患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。
该患者应该首先考虑体格检查是
- A、Dugas征
- B、Hoffmann征
- C、Tinel征
- D、Allis征
- E、检查患肢血运
- F、以上均不正确
正确答案:E
患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱,右手指活动存在,皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是
- A、X线检查
- B、心电图检查
- C、B超检查
- D、肌电图检查
- E、神经传导电位检查
- F、MRI检查
正确答案:A
该患者X线片检查结果如下:
- A、伸展型
- B、伸展尺偏型
- C、伸展桡偏型
- D、屈曲型
- E、屈曲尺偏型
- F、屈曲桡偏型
正确答案:B
目前患儿的诊断为
- A、右肱骨髁上骨折
- B、右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
- C、右肱骨外髁骨折
- D、右肱骨内髁骨折
- E、右肱骨髁上粉碎性骨折
- F、右肱骨髁上骨折并桡神经损伤
正确答案:B
该患儿的处置方案是
- A、择期手术治疗
- B、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
- C、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
- D、急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
- E、骨折闭合复位石膏外固定
- F、骨折闭合复位夹板外固定
正确答案:D
术中检查发现,患者右肱动脉因受骨折块压迫,血栓形成,应进行哪种处理
- A、先行骨折复位内固定术,再行切开取栓术+肱动脉吻合术
- B、先复位骨折块后再观察情况,暂时不作处理
- C、先行切开取栓术+肱动脉吻合术,再行骨折复位内固定术
- D、一期行取栓术+肱动脉吻合术,二期再复位固定骨折
- E、先行骨折复位内固定术,术后行溶栓治疗
- F、一期骨折复位内固定术,动脉结扎术
正确答案:A
患儿术后X线片: 患儿术后的处理,不恰当的处理有
- A、抬高患肢
- B、密切观察患肢的血运
- C、右上肢长臂石膏托固定
- D、术后第3天即开始功能锻炼
- E、无需石膏外固定
- F、术后6~8周拆除内固定
正确答案:D,E
该患儿术后可能出现的并发症不包括
- A、Volkman挛缩
- B、肘内翻畸形
- C、骨化性肌炎
- D、幻肢感
- E、肘关节僵硬
- F、肘外翻畸形
正确答案:D
提携角的定义
- A、正常成年人,肘关节呈5°~10°外翻角为提携角
- B、正常成年人,肘关节呈5°~10°内翻角为提携角
- C、正常成年人,肘关节呈10°~15°外翻角为提携角
- D、正常成年人,肘关节呈10°~15°内翻角为提携角
- E、正常成年人,肘关节呈15°~20°外翻角为提携角
- F、正常成年人,肘关节呈15°~20°内翻角为提携角
正确答案:C
该患儿3年后随访,肘内翻畸形20°,则处理方案为
- A、截骨矫形术
- B、建议功能锻炼
- C、随访观察,待患者骨骺闭合后再行截骨矫形术
- D、建议理疗
- E、针灸
- F、支具矫形术
正确答案:A
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