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骨外科

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男性,60岁,左手被绞肉机绞伤急诊。体查:左手掌多条不规则裂口,深达掌骨,活动性出血,左拇指感觉运动正常,示指呈伸直位,屈曲功能障碍,中、环、小指从掌关节外完全离断。

该患者要求行中、环、小指再植术,医生提出了下列不宜进行再植术的理由,其中哪项是错误的

  • A、中、环、小指三指在手的功能中仅占30%,且损伤严重
  • B、老年人手指容易发生僵硬,术后往往功能很差
  • C、年龄大对手术的耐受能力差
  • D、同时伴手掌的严重挫裂伤,绞肉机致伤,容易并发感染
  • E、住院时间长,经济负担大
正确答案:E

检查伤口发现局部红肿压痛,有波动感,穿刺少量血性液体,涂片见大量白细胞及脓球,下列处理哪项最恰当

  • A、加强抗炎治疗,暂不处理脓肿
  • B、配合理疗治疗,暂不处理脓肿
  • C、穿刺抽脓+注入抗生素
  • D、拆除缝线,充分引流,加强抗炎治疗
  • E、切除所有感染及坏死组织,创面植皮
正确答案:D

伤口红肿最可能的原因是

  • A、吸收热
  • B、伤口并发感染
  • C、正常反应
  • D、尿路感染
  • E、上呼吸道感染
正确答案:B

在对患者进行手部伤口检查时,同时要注意重点检查

  • A、血压和脉搏
  • B、呼吸功能
  • C、神志变化
  • D、体温
  • E、邻近部位
正确答案:A
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