某学生，男，18岁，在运动会投标枪时肩关节疼痛，位于肩关节深部，定位不清楚，可感觉到肩关节内绞锁，肩关节前上方有压痛，关节活动无明显受限。查体：Yergason试验阳性，Obrien试验阳性。
确立诊断的最可靠的检查是
- A、关节造影
- B、肩关节镜
- C、CT检查
- D、X线
- E、B超
- F、MRI检查
正确答案:B
核磁共振关节造影(MRA)检查发现上盂唇、肱二头肌长头腱附着处发现高密度信号，请问该患者最可能的诊断为
- A、SLAP损伤
- B、Bankart损伤
- C、肩关节脱位
- D、肩袖损伤
- E、肱骨外科颈骨折
- F、锁骨骨折
正确答案:A
诊断该疾病还有哪些临床试验可表现阳性
- A、Compression-rotation(压缩-旋转)试验
- B、Crank(曲柄)试验
- C、Speed试验
- D、Kibler前方滑动试验
- E、Hawkins征
- F、Neer征
正确答案:A,B,C,D,E,F
该损伤的较常用分型包括
- A、Ⅰ型：肩胛上盂唇磨损、变性，但尚未撕脱，有完整的盂唇缘和肱二头肌腱锚
- B、Ⅱ型：上盂唇及肱二头肌长头腱自肩胛盂撕脱
- C、Ⅱa前上型(单次暴力损伤的非运动员多见)，Ⅱb后上型(投掷运动员多见)，Ⅱc前后位联合型
- D、Ⅲ型：上盂唇桶柄样撕脱，但部分上盂唇及肱二头肌长头腱仍紧密附着于肩胛盂上
- E、Ⅳ型：上盂唇桶柄样撕脱，病变延伸至肱二头肌长头腱。部分上盂唇仍附着于肩胛盂上。撕脱部分可移行至盂肱关节。有时肱二头肌长头腱可完全撕脱
- F、以上都对
正确答案:F
根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是
- A、石膏固定
- B、局部封闭
- C、肩关节镜下盂唇铆钉缝合
- D、理疗
- E、肩关节镜下单纯清理术
- F、肩关节置换术
正确答案:C
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