患者,男,50岁,腰痛4年,劳累及久坐后加重,休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛,排尿困难1天。查体:一般状况好,痛苦面容,被动腰椎前屈位,腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25°阳性,加强试验(+),L椎间隙压痛(+),放射痛(+)。鞍区痛触觉减退,肛门反射减弱。
应考虑哪些诊断
- A、腰椎结核
- B、马尾综合征
- C、腰椎间盘突出症
- D、肌肉瘫痪
- E、脊柱肿瘤
- F、椎管内肿瘤
正确答案:C
提示:现拟行腰椎后路复位+椎弓根钉内固定术。应进一步行哪些检查
- A、腰椎正侧位X线片
- B、腰椎动力位X线片(前屈后伸)
- C、CT
- D、MRI
- E、脊髓造影
- F、椎间盘造影
- G、下肢肌电图
正确答案:A,C,D
下列急诊处理正确的是
- A、绝对卧床
- B、腰椎牵引
- C、围腰支具
- D、正骨推拿
- E、NSAIDs类药物
- F、静脉滴注甘露醇
正确答案:A,B,C,E
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