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骨外科

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患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体:神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。

医生首先应进行的检查是

  • A、右股部有没有骨擦音或骨擦感
  • B、右股部有没有反常活动
  • C、生命体征检查
  • D、检查胫前、后动脉的搏动情况
  • E、诊断性腹腔穿刺
  • F、右下肢末梢血运
正确答案:C

若患者一般情况尚可,进一步处理是

  • A、行下肢手术
  • B、密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
  • C、行剖腹探查术
  • D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
  • E、探查腘动脉是否损伤以便修复
  • F、一期行腹部手术和下肢手术
正确答案:D

首先应完善的辅助检查是

  • A、腹部CT
  • B、颅脑CT
  • C、右股骨正侧位X线
  • D、胸片
  • E、心电图
  • F、下肢MRI
正确答案:A

患者行X线检查后诊断为右股骨下1/3螺旋骨折,经CT检查已排除胸腹脏器及颅脑损伤,应行的治疗方式为

  • A、手法复位石膏外固定
  • B、股骨髁上牵引
  • C、切开复位钢板加压内固定
  • D、闭合穿钉交锁髓内钉内固定
  • E、跟骨结节牵引
  • F、胫骨结节牵引
正确答案:D

4个月后复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理是

  • A、断端切开植骨
  • B、继续观察,无需处理
  • C、髓内针动力化
  • D、取出髓内针,换用钢板螺钉固定
  • E、切开复位内固定
  • F、取出髓内钉,改为外固定
正确答案:C
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