患者男,30岁,高处跌落伤1小时。查体:神清,腹部压痛、反跳痛明显,右股部畸形疼痛。
医生首先应进行的检查是
- A、右股部有没有骨擦音或骨擦感
- B、右股部有没有反常活动
- C、生命体征检查
- D、检查胫前、后动脉的搏动情况
- E、诊断性腹腔穿刺
- F、右下肢末梢血运
正确答案:C
若患者一般情况尚可,进一步处理是
- A、行下肢手术
- B、密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
- C、行剖腹探查术
- D、密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
- E、探查腘动脉是否损伤以便修复
- F、一期行腹部手术和下肢手术
正确答案:D
首先应完善的辅助检查是
- A、腹部CT
- B、颅脑CT
- C、右股骨正侧位X线
- D、胸片
- E、心电图
- F、下肢MRI
正确答案:A
患者行X线检查后诊断为右股骨下1/3螺旋骨折,经CT检查已排除胸腹脏器及颅脑损伤,应行的治疗方式为
- A、手法复位石膏外固定
- B、股骨髁上牵引
- C、切开复位钢板加压内固定
- D、闭合穿钉交锁髓内钉内固定
- E、跟骨结节牵引
- F、胫骨结节牵引
正确答案:D
4个月后复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理是
- A、断端切开植骨
- B、继续观察,无需处理
- C、髓内针动力化
- D、取出髓内针,换用钢板螺钉固定
- E、切开复位内固定
- F、取出髓内钉,改为外固定
正确答案:C
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