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骨外科

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男性,46岁,汽车撞伤后右上臂疼痛活动受限来就诊。入院查体:神清,痛苦面容,右上臂肿胀明显,压痛。腕关节背伸受限,第1、2掌指间背侧皮肤感觉麻木。

患者入院行X片检查正确的是

  • A、右肱骨X片
  • B、右腕关节X片
  • C、右肘关节及右肱骨X片
  • D、右肱骨右肘及右肩X片
  • E、右肩X片
正确答案:D

X片提示肱骨干粉碎性骨折,首选治疗方案是

  • A、切开复位内固定,神经探查术
  • B、手法复位,小夹板固定
  • C、切开复位内固定
  • D、手法复位外展架固定
  • E、骨牵引术
正确答案:A

若患者肱骨骨折线位于三角肌止点以下,下列说法正确的是

  • A、近骨折端向内向前移位
  • B、远折端向外向远端移位
  • C、近折端向前向外移位
  • D、远折端向远端移位
  • E、以上说法都不对
正确答案:C

若患者合并有皮肤开放性外伤,切开复位内固定手术宜在受伤后多久内进行

  • A、3小时内
  • B、6~8小时内
  • C、48小时内
  • D、24小时内
  • E、禁止行内固定治疗
正确答案:B

行肱骨切开复位内固定的适应证不包括以下哪种情况

  • A、合并神经血管损伤
  • B、肌肉软组织损伤严重
  • C、不稳定型骨折
  • D、合并肩关节脱位
  • E、肱骨多段骨折
正确答案:B

患者除了肱骨骨折,还合并什么损伤

  • A、腋神经损伤
  • B、桡神经损伤
  • C、肌皮神经损伤
  • D、正中神经损伤
  • E、尺神经损伤
正确答案:B

肱骨干哪个部位骨折易损伤桡神经

  • A、肱骨近端
  • B、肱骨中段
  • C、肱骨中下1/3
  • D、肱骨中上1/3
  • E、肱骨外科颈
正确答案:C

区分肘关节以上水平桡神经损伤及肘关节以下桡神经损伤的体征是

  • A、拇指背伸功能
  • B、腕关节背伸功能
  • C、感觉减退严重程度
  • D、前臂是否存在感觉障碍
  • E、无法区分
正确答案:B

肱骨骨折术后肿胀明显,缓解软组织肿胀的方法不包括

  • A、抬高患肢
  • B、邻近关节活动
  • C、软组织脱水剂
  • D、热敷
  • E、气泵
正确答案:D

下列说法正确的是

  • A、术中发现桡神经损伤可不立即吻合
  • B、合并桡神经损伤者可仅行手法复位,观察后决定是否手术
  • C、肱骨干较少合并血管损伤
  • D、肱骨下1/3骨折易发生骨折不愈合
  • E、以上说法都不对
正确答案:B
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