患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:
该患者应诊断为
- A、左股骨粗隆间骨折
- B、左股骨颈骨折
- C、左髋臼骨折
- D、左股骨粗隆下骨折
- E、左股骨头骨折
- F、左髋关节脱位
正确答案:A
该患者骨折Evans改良分型应为
- A、Ⅱ型
- B、Ⅲ型
- C、Ⅳ型
- D、Ⅴ型
- E、Ⅰ型
- F、Ⅵ型
正确答案:C
在下列各项中,最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的是
- A、髋前方压痛
- B、Bryant三角底边短缩
- C、患肢短缩大于2cm
- D、患肢外旋近90°
- E、患肢轻度内收
- F、下肢纵向叩击痛阳性
正确答案:D
该骨折创伤的机制是
- A、低能量暴力
- B、高能量暴力
- C、病理性骨折
- D、疲劳性骨折
- E、骨质疏松
- F、以上均是
正确答案:B
该患者宜采用的治疗方式是
- A、股骨头置换术
- B、人工全髋关节置换术
- C、切开复位DHS内固定术
- D、牵引疗法
- E、夹板外固定
- F、髋人字石膏固定
正确答案:C
因手术所引起的常见并发症有
- A、局部感染
- B、深静脉血栓
- C、骨折不愈合
- D、骨化性肌炎
- E、肺炎
- F、褥疮
正确答案:A
患者术后出现发热,体温在38.0~38.6℃,应做的检查是
- A、血常规
- B、血沉
- C、C反应蛋白
- D、降钙素原
- E、心电图
- F、X线拍片
正确答案:A,B,C,D
上述检查感染指标无明显异常,还应考虑发热原因为
- A、吸收热
- B、药物热
- C、颅脑损伤
- D、颅内占位
- E、肺部感染
- F、脑梗死
正确答案:A,B
患者术后左小腿至足背出现肿胀,皮肤颜色变深,应首先排除
- A、深静脉栓塞
- B、感染
- C、骨筋膜间室综合征
- D、过敏
- E、DIC
- F、褥疮
正确答案:A
切开复位内固定失效的最为常见的原因为
- A、偏心位固定
- B、感染
- C、金属腐蚀
- D、生物相容性差
- E、骨质疏松
- F、以上均错误
正确答案:A
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