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急诊科

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患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/min,呼吸32次/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L

该患者的诊断应为

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性阑尾炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性肠梗阻
  • E、消化道穿孔
正确答案:C

可进一步做何检查

  • A、GLU
  • B、ACTH
  • C、LH
  • D、尿淀粉酶
  • E、尿β2-微球蛋白
正确答案:D

以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

  • A、腮腺炎
  • B、荨麻疹
  • C、胃溃疡
  • D、急性心肌梗死
  • E、慢性乙肝
正确答案:A

关于淀粉酶的特性,以下说法错误的是

  • A、由胰腺分泌
  • B、最适pH为6.9
  • C、可作用于淀粉α-1,6糖苷键
  • D、可作用于淀粉α-1,4糖苷键
  • E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶
正确答案:C
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