患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。
提示:患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长,自行停药,现再次出现肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛。提问:此时最有诊断意义的检查
- A、尿蛋白定量
- B、肾功能测定
- C、中段尿培养和菌落计数
- D、尿L型细菌培养
- E、以上都不是
正确答案:C
提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据。提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是
- A、中段尿培养和药物敏感试验
- B、致病菌血清型测定
- C、抗体包裹细菌检查
- D、尿沉渣涂片染色检查
- E、以上都不是
正确答案:B
提示:此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问:此时适宜的治疗方案是
- A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
- B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素
- C、使用药物酸化尿液
- D、对症处理,选用氟康唑治疗
- E、以上都不是
正确答案:B
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