男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP 85/45 mmHg，P 110次／分，神志淡漠。
最可能的诊断为
- A、乙肝合并出血
- B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
- C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
- D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
- E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
正确答案:B
为明确诊断应采取下列检查中的
- A、胃镜
- B、钡餐透视
- C、血管造影
- D、上腹部超声
- E、上腹部增强CT
正确答案:A
在积极治疗上述症状的同时应该采取
- A、预防高热
- B、预防感染
- C、预防肝性脑病
- D、预防出血量进一步增大
- E、预防肾脏衰竭
正确答案:C
若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是
- A、无黄疸
- B、无腹水
- C、APTT时间不超过正常值10秒
- D、无并发症
- E、急诊手术效果较好
正确答案:E
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