患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5.2×10
/L，RBC2.5×10
/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。
/L，RBC2.5×10/L,Hb50g／L,PLT201×10/L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg/L。患者诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查不符合缺铁性贫血诊断的是
- A、骨髓增生活跃，红系占0.60，以原红及早幼红为主
- B、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
- C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性
- D、粒红比例降低
- E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
正确答案:A
给予患者铁剂治疗，下列说法正确的是
- A、治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效
- B、治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
- C、加用叶酸和维生素B
可增强疗效 - D、血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3～6个月
- E、服稀盐酸可促进Fe2+吸收
正确答案:D
患者应用铁剂治疗2周，复查血红蛋白仍未上升，下列其可能的原因，除外
- A、诊断不正确
- B、出血未纠正
- C、患者未按医嘱服药
- D、胃肠道吸收障碍
- E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等
正确答案:A
若患者是因十二指肠球部溃疡反复出血所致的缺铁性贫血，治疗首选
- A、口服硫酸亚铁
- B、输血或浓缩红细胞
- C、立即行胃大部切除术
- D、肌肉注射右旋糖酐铁
- E、多吃含铁量丰富的食物
正确答案:D
防止患者贫血复发最好的预防措施是
- A、长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平
- B、服用驱虫药
- C、子宫肌瘤切除术
- D、在孕期和月经期食品中加入药物性铁
- E、长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收
正确答案:C
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