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麻醉学

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患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。

术前了解哪项病情对麻醉有帮助( )

  • A、心肺功能
  • B、最后一次血液透析时间
  • C、家族史
  • D、测血压
  • E、以上均是
正确答案:E

为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要( )

  • A、出凝血时间
  • B、肝功能
  • C、心电图
  • D、透析后的“干体重”
  • E、血常规
正确答案:D

哪种麻醉方法最容易出现血压波动( )

  • A、全麻
  • B、硬膜外阻滞-全麻联合
  • C、脊麻
  • D、脊麻、硬膜外联合阻滞
  • E、硬膜外麻醉
正确答案:C

如果采用硬膜外麻醉哪项最重要( )

  • A、出、凝血时间
  • B、肾功能
  • C、肝功能
  • D、心电图
  • E、血常规
正确答案:E

采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是( )

  • A、L4-5
  • B、T12~L1和L1-2间隙
  • C、L3-4
  • D、T11-12
  • E、T11-12和L3-4
正确答案:E

采用硬膜外麻醉哪项是错误的( )

  • A、血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
  • B、伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
  • C、严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
  • D、肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
  • E、局麻药中应不加肾上腺素
正确答案:B

患者最可能有( )

  • A、慢性气管炎
  • B、肺水肿
  • C、脑水肿
  • D、贫血
  • E、肝功能衰竭
正确答案:D

如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的( )

  • A、局麻药用利多卡因
  • B、局麻药用布比卡因
  • C、应适当提高局麻药浓度
  • D、局麻药中不加肾上腺素
  • E、局麻药中加肾上腺素
正确答案:E

移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外( )

  • A、甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
  • B、呋塞米100mg静注
  • C、肾上腺素1μg/min
  • D、20%甘露醇100ml静滴
  • E、多巴胺2~3μg/(kg·min)
正确答案:C

开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用( )

  • A、吸氧
  • B、快速输血输液
  • C、肾上腺素0.5mg/min
  • D、25%葡萄糖100ml静脉推注
  • E、多巴胺2~3μg/(kg·min)
正确答案:C
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