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麻醉学

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女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。

患者术后躁动的原因可能是( )

  • A、氯胺酮的中枢神经系统作用
  • B、原有精神病发作
  • C、哌替啶的中枢神经系统作用
  • D、硫喷妥钠的中枢神经系统作用
  • E、脑血管意外
正确答案:A

为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合( )

  • A、地西泮或咪达唑仑
  • B、丙泊酚
  • C、依托咪酯
  • D、成年患者使用,加大氯胺酮用量
  • E、以上均是
正确答案:A

氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是( )

  • A、基础麻醉
  • B、短小、体表手术或诊断性检查
  • C、甲亢或嗜铬细胞瘤手术
  • D、失血性休克
  • E、哮喘患者行烧伤手术
正确答案:C
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