女性，38岁，70kg，糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林(优降灵)，术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol／L、尿糖(一)，术中复查血糖为7.0mmol／L，未做其他处理，手术顺利。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房，术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。
可能的诊断为( )
- A、高血糖酮性昏迷
- B、高渗性高血糖昏迷
- C、低血糖昏迷
- D、低钠血症
- E、以上均不是
正确答案:C
应采取下列哪种治疗方案( )
- A、立即给予5%葡萄糖盐水500mL静滴
- B、立即给予5%葡萄糖盐水1000mL静滴
- C、立即给予胰岛素10U静滴
- D、立即给予3%氯化钠溶液150mL
- E、立即静推50%葡萄糖溶液50mL
正确答案:E
如患者经处理后清醒，但在术后治疗中出现血糖为15.3mmol／L，应采取下列哪一项治疗方案( )
- A、应静注普通胰岛素5～10U，30～40min后复查
- B、应静注普通胰岛素2～3U，30～40min后复查
- C、立即皮下注射胰岛素8U
- D、立即注射胰岛素8U
- E、无需处理
正确答案:A
可能的原因是( )
- A、术中输液不足
- B、术前停药过晚
- C、术中输注糖水过多
- D、术中输入氯化钠过少
- E、术后补液不及时
正确答案:B
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