患者女，62岁。腹痛、腹胀、恶心、呕吐2天，加重1天。2天前食冷饮后出现腹痛，为阵发性胀痛，伴恶心呕吐，继之出现腹泻，解黏液黄色稀便四次。昨日以来腹痛加重，呈持续性，无肛门排气排便。2年前子宫癌手术。查体：痛苦面容，被迫体位。腹部未见膨隆，上腹部轻压痛，腹肌稍紧张，脐周压痛，反跳痛。肠鸣音活跃，无气过水声。根据患者临床表现，最可能的诊断是

• A、粘连性肠梗阻
• B、急性胃肠炎
• C、急性胰腺炎
• D、肠系膜上动脉栓塞
• E、消化道穿孔