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普外科

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患者,男性,18岁。10小时前左侧腹钝器伤,腹痛进行性加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率每分钟110次,血压110/70mmHg,体温38.5℃,白细胞15×109/L。

以下各项检查,可能为阴性结果的是

  • A、腹部B超
  • B、立位腹部X线平片
  • C、选择性血管造影
  • D、腹部CT
  • E、腹腔诊断性穿刺
正确答案:C

下列各项处理,不是必需的是

  • A、胃肠减压
  • B、导尿留置尿管
  • C、建立静脉通路
  • D、密切观察病情变化
  • E、尽快输全血
正确答案:E

其最可能的诊断与最适合的治疗是

  • A、脾破裂-脾切除术
  • B、肾破裂-肾修补术
  • C、结肠破裂-结肠修补+造口
  • D、输尿管断裂-肾造口+输尿管吻合
  • E、胃穿孔-胃修补术
正确答案:C
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