患者，男性，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐2次，胃内容物，肛门未排气，排便3次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温36.4℃，血压120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-）。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次／分。
该患者最可能的诊断是
- A、急性肠梗阻
- B、急性坏死性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性胃穿孔
- E、急性阑尾炎
- F、急性胃肠炎
正确答案:A
该患者最不可能的诊断为
- A、粘连性肠梗阻
- B、动力性肠梗阻
- C、血运性肠梗阻
- D、完全性肠梗阻
- E、低位肠梗阻
- F、绞窄性肠梗阻
正确答案:B
该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是
- A、水和电解质的缺失
- B、腹腔内感染
- C、休克
- D、呼吸功能障碍
- E、循环功能障碍
- F、低蛋白血症
正确答案:F
进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是
- A、尿常规
- B、血常规
- C、腹部B超
- D、立位腹部X线平片
- E、肝功能、肾功能
- F、血淀粉酶
正确答案:D
该患者收入病房，病情稳定，查体脐周轻度压痛，下一步不必要的检查是
- A、血常规
- B、血电解质
- C、腹腔穿刺
- D、肝功能、肾功能
- E、粪常规
- F、腹部CT
正确答案:C
该患者的处理不包括
- A、留置胃管
- B、胃肠减压
- C、抗生素治疗
- D、纠正电解质失调
- E、肠外营养治疗
- F、镇痛治疗
正确答案:F
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