患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。
下列最可能的诊断是
- A、绞窄性肠梗阻
- B、胆囊穿孔
- C、十二指肠残端破裂
- D、输入段肠襻梗阻
- E、倾倒综合征
正确答案:C
如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是
- A、行腹腔穿刺引流术
- B、暂不手术治疗继续观察
- C、急诊手术,闭合残端引流通畅
- D、急诊行胰十二指肠切除术
- E、给予输液抗感染治疗
正确答案:C
若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是
- A、重新缝合修补
- B、大剂量联合使用抗生素
- C、充分腹腔引流+抗感染治疗
- D、急诊行胰十二指肠切除术
- E、暂不手术治疗,继续观察
正确答案:C
常发生该并发症的情况是
- A、胃底溃疡行胃大部切除术后
- B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
- C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
- D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
- E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
正确答案:D
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