女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmH9。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是

• A、胃溃疡穿孔
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、肝癌破裂出血
• D、急性胰腺炎
• E、肠系膜上动脉栓塞