患者女，52岁。右上腹痛，饱胀、食欲减退、乏力、消瘦5个月，加重1个月。发病以来时常出现发热，体温37.4～37.9℃，体重减轻约4kg。既往乙型肝炎病史15年。查体：T37.0℃，P80次/分，R12次/分，BP120/70mmHg。巩膜黄染。右上腹显饱满，腹软，右上腹轻压痛，无反跳痛，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质硬，触痛，脾于左肋缘下未及，肝上界于右锁骨中线第4肋间叩出，肝区叩击痛明显，肠鸣音正常。
最可能的诊断是
- A、肝炎后肝硬化
- B、肝癌
- C、肝囊肿
- D、肝血管瘤
- E、肝脓肿
正确答案:B
为明确诊断，不必要的检查是
- A、ERCP
- B、腹部B超
- C、腹部CT
- D、肿瘤标记物
- E、血常规、肝肾功能等
正确答案:A
Hb8g/dl，AFP1000ng/ml；HbsAg(+)，Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe(+)，Anti-HBc(+)；ALB35.5g/L，ALT841U/L，AST781U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188IU/L，GGT64IU/L
CT检查：肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变，肝内外胆管不扩张，脾脏不大。根据患者病史、临床表现，结合辅助检查，可明确诊断为
- A、肝囊肿
- B、肝脓肿
- C、继发性肝癌
- D、原发性肝癌
- E、肝血管瘤
正确答案:D
该病的手术治疗方法中，不包括
- A、右三叶肝切除术
- B、左半肝或右半肝切除术
- C、左肝段或右肝段切除术
- D、左外叶切除术
- E、中肝叶及局部切除术
正确答案:C
根据患者情况，手术治疗方法宜采取
- A、局部切除术
- B、局部切除+肝右动脉结扎术
- C、局部切除+肝右动脉置管化疗
- D、右三叶肝切除术
- E、右半肝切除术
正确答案:E
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