患者男性,30岁,5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞,右上腹部受车把直接撞击后,右上腹部持续剧痛,并自觉腹痛范围增大,以右侧为主,伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。
提问1:该患者最可能的内脏损伤是
- A、肝损伤
- B、胃损伤
- C、胰腺损伤
- D、肺损伤
- E、十二指肠损伤
- F、脾损伤
正确答案:A
提问2:若经抗休克、腹腔闭式引流后,患者的血压仍不稳定,腹部穿刺阳性,这种情况下应该
- A、术前准备,等待手术
- B、立即行剖腹探查术
- C、先行液体复苏后手术
- D、待呼吸、血压稳定后手术
- E、立即气管插管为手术准备
- F、临床观察即可
正确答案:B
提问3:手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为
- A、继续手术
- B、大量输血
- C、肝切除修补
- D、创面填塞止血终止手术
- E、腹腔引流终止手术
- F、大量输液
正确答案:D
提问4:如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物
- A、1~2天
- B、3~5天
- C、5~7天
- D、7~10天
- E、10~14天
- F、14天以后
正确答案:B
提问5:拔出填塞物后可能出现的并发症是
- A、出血
- B、胆瘘
- C、感染
- D、肝坏死
- E、腹腔脓肿
- F、心衰
正确答案:A,B,C,E
微信扫一扫手机做题